Minggu 11Examination
Ujian ini terdiri atas dua bagian: (I) Kasus terstruktur yang harus dijawab dengan menerapkan minimal tiga perangkat klinis dari mata kuliah ini; (II) 10 soal pilihan ganda komprehensif. Jawaban Bagian I dinilai berdasar ketepatan penerapan perangkat, bukan panjang jawaban.
Bagian I — Kasus Terstruktur (bobot 60%)
Seorang perempuan, 52 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri kepala berulang sejak 3 bulan, memberat 2 minggu terakhir. Ia tinggal bersama suami dan seorang anak dewasa yang baru kehilangan pekerjaan dan pindah kembali ke rumah. Pasien tampak lelah, sesekali menghela napas panjang saat bercerita. Riwayat keluarga: ibu pasien meninggal karena stroke di usia 60 tahun.
- Susun genogram ringkas (deskripsikan dalam teks) berdasarkan informasi vinyet di atas. Informasi tambahan apa yang perlu Anda gali untuk melengkapinya?
- Rancang tiga pertanyaan kunci berbasis kerangka FIFE yang akan Anda ajukan kepada pasien ini, dan jelaskan alasan pemilihannya.
- Tuliskan catatan SOAP ringkas (S dan A saja) untuk kasus ini, dengan Assessment menunjukkan strategi hipotetiko-deduktif Anda.
- Apakah kasus ini menjadi kandidat kunjungan rumah? Jelaskan alasan Anda serta apa yang akan Anda nilai bila kunjungan rumah dilakukan.
Bagian II — Pilihan Ganda Komprehensif (bobot 40%)
Soal 1Perbedaan mendasar antara pendekatan kedokteran keluarga dan kedokteran spesialistik berbasis organ terletak pada:
- A. Jenis obat yang diresepkan
- B. Cara memandang pasien dalam konteks keluarga, lingkungan, dan budaya
- C. Lama waktu konsultasi
- D. Jumlah pasien per hari
Soal 2Garis ganda pada genogram menandakan hubungan:
- A. Konflik
- B. Renggang
- C. Sangat dekat/enmeshed
- D. Terputus
Soal 3Skor Family APGAR 8 menunjukkan:
- A. Disfungsi berat
- B. Disfungsi sedang
- C. Fungsi keluarga baik
- D. Data tidak valid
Soal 4Ecomap berbeda dari family circle karena ecomap:
- A. Hanya untuk pasien lansia
- B. Memetakan hubungan ke sistem eksternal keluarga
- C. Tidak memerlukan wawancara
- D. Menggantikan genogram sepenuhnya
Soal 5Tahap Family Life Cycle dengan risiko 'sindrom sarang kosong' adalah:
- A. Keluarga baru menikah
- B. Keluarga dengan anak kecil
- C. Keluarga melepas anak (launching)
- D. Keluarga usia lanjut
Soal 6Kerangka FIFE digunakan untuk menggali:
- A. Riwayat penyakit keluarga
- B. Perspektif illness pasien
- C. Hasil laboratorium
- D. Riwayat imunisasi
Soal 7Format SOAP dipilih karena konsisten dengan prinsip kedokteran keluarga yang:
- A. Episodik
- B. Berkesinambungan lintas kunjungan
- C. Hanya untuk kasus akut
- D. Tidak memerlukan dokumentasi
Soal 8Strategi 'watchful waiting' pada keluhan belum terdiferensiasi adalah:
- A. Kegagalan diagnostik
- B. Strategi klinis sah dengan pemantauan terencana
- C. Selalu harus dihindari
- D. Hanya untuk kasus gawat darurat
Soal 9Salah satu manfaat kunjungan rumah yang tidak diperoleh dari konsultasi ruang praktik adalah:
- A. Hasil laboratorium lebih akurat
- B. Penilaian lingkungan hidup dan dinamika keluarga langsung
- C. Waktu konsultasi lebih singkat
- D. Tidak perlu rekam medis
Soal 10Pada penjenjangan capaian Tahun III, tingkat supervisi yang berlaku adalah:
- A. Supervisi langsung penuh
- B. Mandiri dengan supervisi berkala/insidental
- C. Tanpa supervisi sama sekali
- D. Hanya observasi tanpa praktik